Er bestaan specifieke symptomen van diabetische voet wonden. Als deze onbehandeld blijven kunnen ze leiden tot amputatie van de voet of tenen.
Neuropathisch diabetisch voetulcus
Veel voorkomende symptomen
De patiënt voelt de aanwezigheid van een schadelijke prikkel zoals een snijwond, brandwond, te strakke schoenen of de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in een schoen niet.
Ongevoeligheid voor pijn is een primaire oorzaak van wondjes op de voetzool. Een neuropathische diabetische voet is warm, de bloedstroom in de slagaders is behouden, maar de gewrichten en botten van de voet zijn vervormd. Een deel van de patiënten ontwikkelt gewrichtsveranderingen waarbij sprake is van progressieve degeneratie van de kleine gewrichten van de voet, wat resulteert in aanzienlijke vervormingen van de voet.
Het is dan noodzakelijk om speciale op maat gemaakte schoenen te dragen. Het dragen van normale, slecht passende schoenen leidt vaak tot wondjes.
Ischaemische en angiopathische diabetische voet
Veelvoorkomende symptomen
Patiënten klagen vooral over pijn, die meestal 's nachts erger is en vaak gepaard gaat met pijnlijke spierspasmen en een tintelend en stekend gevoel in het been. Afhankelijk van de mate van stenose en afsluiting van de slagaders van de onderste ledematen treedt necrose op van verschillende delen van de voet. De ernstigste vorm van de ziekte is afsluiting van de grote slagaders van de onderste ledematen boven de knie. Dit leidt tot necrose van de weefsels van de voet en soms ook van het onderbeen. De tenen worden het vaakst getroffen door necrose. Ischaemische diabetische voet wordt gekenmerkt door het behoud van zenuwen terwijl de bloedtoevoer naar de ledemaat gestoord is.
Onbehandeld diabetisch voetwonden kunnen uiteindelijk leiden tot amputatie van de tenen, voet of gehele onderbeen.